血小板减少性紫癜是怎么回事
血小板数值是多少?做过骨髓穿刺检查吗?
血小板减少症一般是指血小板减少性紫癜,但也可能有其它的原因,如下面所述:血小板减少的成因有二: 1、是体内生产血小板不足,如骨髓出现问题,病人患有再生障碍性贫血,药物导致骨髓损坏,血癌(白血病)或其他癌症等; 2、是血小板消耗得太快,如免疫性血小板过低症,一般最常见是血小板减少性紫癜。 正常人的血小板含量为每公升血液,含150x109,若降至50x109,身体遇到一些碰撞便容易瘀黑;若降至10x109,皮下便容易出血,情况非常严重。 血小板过低的一般症状是皮下及黏膜部位如鼻、口腔牙齿容易流血,而关节内出血会导致关节肿胀。血小板过低的情况可通过验血验出,若病人于短时间内病情恶化致死,有可能是血癌所致。若及时发现,则可提供适当的治疗,病况或不至于恶化。 血小板减少性紫癜的临床症状表现:无论何种原因所致的严重血小板减少症,都可引起典型的出血,多发性瘀斑,引起紫癜,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)和手术后大量出血。胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。 血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。 原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrornbocytopenic Purpura,ITP)是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的获得性出血性疾病,又称特发性血小板减少性紫癜。因85%以上病例血清或血小板表面有IgG抗体,因原发性血小板减少症发病机制与自身免疫有关,故又称自身免疫性血小板减少性紫癜(Autoimmue Thrombocytopenic Purpura,ATP)。原发性血小板减少症部分可合并自身免疫性溶血性贫血,即成为伊文氏(Evans)综合征。 继发性血小板减少症又称获得性血小板减少症,是继发于其他疾病引起的血小板减少,涉及的病种相当多。如药物性免疫性血小板减少症,其他免疫性血小板减少症如 Evans综合征,慢性淋巴细胞性白血病,各种急性白血病,淋巴瘤,系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,甲状腺机能亢进等。
血小板减少性紫癜的症状
特发性血小板减少性紫癜由于血循环中血小板数减少,引起皮肤、粘膜出血,重者内脏亦有出血,具体可见鼻衄或牙龈出血,成年女性月经过多。严重病人可有呕血、便血。极少数病人可发生脑出血,出现颅内高压表现,甚至昏迷。另外,还有头昏、疲乏无力等表现。
查体可见皮肤和粘膜可见瘀点、瘀斑,严重者呈大片瘀斑或血肿;口腔粘膜可有血泡,牙龈渗血;肝脾不大或轻度肿大;颅内出血者可有神经系统体征。
临床以出血为主要症状,无明显肝、脾及淋巴结肿大,血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主,巨核细胞总数增加或正常,血清中检出抗血小板抗体(PAIgG、M、A),血小板寿命缩短,并排除其他引起血小板减少的疾病即可诊断。
急性血小板减少性紫癜患者的症状主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等的瘀点,分布不均,以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼结合膜下出血,少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见,可引起下肢麻痹或颅内高压表现,可危及生命。
血小板减少性紫癜简介
目录 1 拼音 2 临床表现 3 病因 附: 1 治疗血小板减少性紫癜的穴位 1 拼音 xuè xiǎo bǎn jiǎn shǎo xìng zǐ diàn 血小板减少性紫癜是临床上常见的出血性疾病之一。 2 临床表现 主要临床表现为自发性皮肤瘀点和瘀斑,粘膜和内脏出血。检查可见血小板减少及出血时间延长。 3 病因 血小板减少的发病原因为: (1)骨髓巨核细胞受损(常见于药物、肿瘤骨髓浸润、感染、尿毒症等原因)引起的血小板生成减少。 (2)血小板破坏过多,循环中血小板生存时间缩短。病因分为先天性和后天获得性。 (3)由于脾大,血小板大量阻留于脾池内,往往超过血小板生成的数量,使外周血小板减少。 原发性血小板减少性紫癜,又称为免疫性血小板减少性紫癜,是一种与免疫有关的疾病,60~80%病人血清中可查到抗血小板的抗体。抗体与血小板抗原结合,形成免疫复合物,破坏血小板,使之减少,这一过程在脾脏中进行,如切除脾脏,血小板可迅速上升。急性型多见于儿童,起病急、发烧、血小板显著减少、皮肤粘膜出血及内脏出血。经治疗数周内可恢复。慢性型多见于成人,起病缓慢。女性青年为多,反复发作,皮肤瘀点,子宫出血,持续可达数月至数年。经治疗部分病人可缓解。反复发作者常表现为脾大。确诊后可应用糖皮质激素、输血及输血小板,以及应用免疫抑制疗法。也可以行脾切除疗法。 治疗血小板减少性紫癜的穴位 脾俞 IgM、IgA、IgD则增减不明显。从而使血小板减少性紫癜和脾性全血细胞减少患者症状好转。对血糖的影... 紫外线穴位照射法 气管炎、流行性感冒、丹毒等。但对紫外线过敏的患者,以及血友病、血小板减少性紫癜、肝肾功能障碍者禁用。... 血郄 径比均有显著变化。对血小板的影响:对特发性血小板减少性紫癜,针刺血海、三阴交、膈俞,每日1次,发现针... 血海 径比均有显著变化。对血小板的影响:对特发性血小板减少性紫癜,针刺血海、三阴交、膈俞,每日1次,发现针... 肝俞
原发性血小板减少性紫癜
你好;特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病,其特点为血液中存在一种抗血小板抗体,致使血小板破坏过多,血小板计数低下而引起紫癜;骨髓中的巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关,故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。
血小板减少性紫癜的治疗:肾上腺皮质激素;急性期用丙种球蛋白;免疫抑制剂治疗如长春新碱、环磷酰胺、CsA等;中药治疗:中医常辨证为:A、血热妄行型,选用犀角地黄汤;B、瘀血阻络型:药用红花、丹参、茜草、川芎等;C、气不摄血型:多见老年或体虚者,常用补中益气汤加减。建议你们可以采用中西医结合治疗。